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急诊医学科

  急诊医学科是集院前急救,院中急救、急诊病房、ICU于一体的综合性科室。监护治疗,教学,科研具有一支技术全面、经验丰富,设备齐全,装备精良的专业急救队伍,拥有医护人员近百余名, 队伍庞大。急诊每日接诊病人达近百余名患者。能够独立完成院前急救、转运,院内危重症生命支持以及多发创伤、多脏器功能不全(MODS)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、弥散性血管内凝血(DIC)等抢救治疗。
  对急性心肌梗死、急性脑血管病、交通事故伤、急性中毒等危重症患者救治,给予开通生命绿色通道,为危重症患者抢救搭建平台,为成功抢救患者生命奠定了基础。急诊医学科还拥有完善的急诊医学体系,包括院前急救、院中抢救室、急诊病房、ICU强化医疗中心。
  院前急救:我院救护车10余量,装备精良,技术全面,应急能力强,能够开展各种条件的现场抢救,并可随时实施增援,所有院前医护人员均经过全面培训,并经严格考试后上岗,全部值班车辆均备有内、外科急救箱、心电图机、颈托、小夹板等、心电监护系统、心电除颤器和供氧设备,为多发骨折和危重症病人还专门配备了铲式担架。我院在献县、吴桥、青县、东光、海兴等地有急救站,配备有救护车和急救人员,为抢救急危重症患者转院搭建平台。
  抢救室:具有强有力的院内急救保障。对各种急、危、重症的救治积累了丰富的经验。抢救室设备齐全,配备有多功能抢救床、多参数床旁监护仪、电复律除颤器、呼吸机、电动洗胃机、心肺复苏机,输液泵、微量泵、保证了患者检查、抢救、治疗的连续性,为高级生命支持提供了必要的设备支持。
  急诊医学科急诊医生按首诊负责制制度接待患者,根据患者病情开出相应检查单,对患者问诊及结果对病情做出评估。我科设有二线值班医生,对急危重症患者各级医师全力以赴,采取一切措施,尽力挽救患者的生命。正确判断患者生命体征的变化,快速、及时、诊断及治疗。对患者诊断明确,有住院指征,可收入相关科室。特殊情况需要按会诊制度请相应科室进行会诊可收治相关病房。首次会诊后仍不能初步明确诊断,报告总值班或医务科申请多科会诊;按《会诊制度》执行。由总值班或医教部综合多科会诊意见作出趋向性建议,有住院指征,建议收住院作进一步检查、治疗。本院没有条件诊治的,建议转上级医院。按《转院流程》执行。我院抢救室对于来院呼吸心跳骤停患者,予心肺复苏术及抢救药物治疗、给予心肺复苏机应用;对于急性心肌梗死患者尽快联系心内科、介入室、第一时间给予PCI治疗。对于急性脑血管患者,询问病史,观察生命体征病变化,查CT后可收治神经科病房会重症监护病房。各种休克、及时快速治疗收入相关科室。对于多发伤患者,伤口包扎、骨折夹板外固定、合并胸腹腔脏器损伤患者积极给予监测生命体征、合血、请相关科室会诊、合并颅脑损伤患者、监测生命体征、合并有无脑疝患者,请脑外科会诊协助治疗。
  急诊医学科病房:急诊医学科病房有专门医师负责并建立医嘱、病历书写制度,病房病人床前交班、查房、三级检诊制度,确保病人能得到及时有效的诊治。急诊医学科病房20余张,可收治诊断明确、专科床位紧张不能及时收治的病人;患者生命体征平稳,经专科医生会诊后确定暂不需专科处理的病人;ICU病人平稳转出的病人;与专科约定的病人等。我科可收治心脑血管疾病、中毒、多发软组织损伤等病人。
  ICU 监护病房: ICU拥有床位13张,建于2007年,属于综合性ICU病房。拥有国内一流现代化的十万级层流洁净病房,具有自动清洁灭菌能力,且每年全面清理、消毒2次,有效避免院内感染的发生。内设单间病房2个,正压病房和负压病房各一个,为不同患者提供不同服务,尤其对于放化疗后免疫低下的病人,可有效防止感染的几率。配备有包括中心监护仪、多参数床旁监护仪、电复律除颤器、输液泵、微量泵、呼吸机、营养泵、便携式血氧饱和度监测仪、便携式呼吸机、床旁彩超、降温毯、CRRT机等先进设备。开展的日常监测手段包括持续中心静脉压和动脉压监测等,治疗手段包括机械通气、肠内、外营养支持及抗生素的使用等。ICU开展了PICCO监测技术,对危重患者进行滴定治疗,精细化治疗。成功抢救多例危重症患者,如多脏器功能障碍综合征、全身炎症反应综合征、急性呼吸窘迫综合症、妊娠HELLP综合征、急性重症胰腺炎、各种重症休克、大量百草枯中毒、急性重症呼吸衰竭、心力衰竭、肝衰竭、肾衰竭、重症甲流患者。血滤机血液净化用以危重症病人抢救,尤其对严重创伤患者、重症感染患者、重症胰腺炎患者取得良好效果,降低了危重症患者死亡率。2012年ICU为国家中医药管理局“十二五”重点专科培育单位。应用中西医结合治疗危重症患者取得良好效果。
  ICU收治范围
  1.心搏骤停复苏后;
  2.各型休克危重的;
  3.急性呼吸功能不全血流动力学不稳的;
  4.急性心功能不全伴多系统损伤的;
  5.严重心律失常伴血流动力学不稳的;
  6.高血压危象伴心衰呼衰生命体征不稳定的;
  7.急慢性肾功能不全伴多系统损伤的;
  8.危重创伤、多发伤伴呼吸循环不稳的;
  9.重大、高危手术患者围手术期管理,以及术后需呼吸机支持的患者,术后意识障碍伴有频繁痉挛的患者;
  10.急性中毒生命体征不稳定的;
  11.严重水、电解质紊乱,酸碱平衡失调 ;
  12.多器官功能障碍综合征(MODS);
  13.其他  电击伤、溺水、自缢、中暑、妊娠中毒症、播散性血管内凝血(DIC)、甲状机能亢进危象、甲状腺机能减退危象、肾上腺危象、非酮症性昏迷等入住加强监护治疗。或突发事件引起的生命体征不稳定患者,需生命支持及进一步监护治疗的患者,承担全院和院外转入危重病患者的救治工作。

急救电话:0317-2010120
  急诊医学科电话:0317-2077999
  急诊ICU电话:2078398
 

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